İsviçre’de sağlık sisteminin farklı aktörleri, artan sağlık harcamalarını kontrol altına almak için 38 maddelik bir önlem paketi üzerinde uzlaştı.
Bu önlemlerle yılda yaklaşık 300 milyon İsviçre frangı tasarruf edilmesi hedefleniyor. Bu miktar, ülke genelindeki sağlık sigortası primlerinin yaklaşık yüzde birine denk geliyor.
Hedef: Bürokrasi ve gereksiz tedavileri azaltmak
Federal İçişleri Dairesi’nin (EDI) açıklamasına göre, alınacak önlemler arasında en önemli maddelerden biri, sağlık sigortalarının idari giderlerinde yılda yüzde 2 oranında kesinti yapılması. Bu da yılda yaklaşık 40 milyon franklık bir tasarruf anlamına geliyor.
Ayrıca, yanlış veya gereksiz tedavelerin önüne geçmek için yeni tedavi kılavuzları hazırlanacak. Sigortalıların daha iyi bilgilendirilmesi, muadil ilaçların (generiklerin) kullanımının artırılması ve yüksek katılım payı sistemlerinin daha şeffaf hale getirilmesi de planlanıyor.
“Gereksiz tetkikler yapılmayacak”
İsviçre Doktorlar Birliği (FMH) Başkanı Yvonne Gilli, örnek olarak sırt ağrısı vakalarına değinerek, “Tıbbi açıdan acil bir durum yoksa, ilk altı hafta içinde MRI gibi görüntüleme yöntemleri kullanılmamalı” dedi. Bu tür tetkiklerin erken dönemde hastalara bir fayda sağlamadığını belirtti.
EDI, bu düzenlemelerin tıbben gerekli hizmetleri kısıtlamayacağını ve önlemlerin çoğunun yasal değişikliğe gerek kalmadan hızla uygulanabileceğini duyurdu. Yuvarlak masa görüşmelerinin 2026’da devam etmesi planlanıyor.
Farklı kesimlerden tepkiler
Yeni sigortacılar birliği prio.swiss Başkanı Felix Gutzwiller, süreci “katılımcı ve yapıcı” bulduğunu belirtti. Kantonlar konferansı başkanı Lukas Engelberger ise, özellikle hastane tedavilerinin daha fazla ayakta (ambulant) yapılması yönündeki adımı memnuniyetle karşıladıklarını söyledi.
Öte yandan, İsviçre Kimya, İlaç ve Yaşam Bilimleri Birliği (Scienceindustries), alınan önlemler konusunda uyarıda bulundu. Açıklamada, “Artık tasarruf sınırına gelindi. Bu önlemler, ilaç sektörüne yaklaşık 50 milyon franklık bir kayıp getirebilir” denildi.
