QUILT-106 adlı klinik çalışmadan elde edilen bulgular, tedavisi son derece zor kabul edilen hastalar için yeni bir umut doğurdu.

ABD merkezli biyoteknoloji şirketi ImmunityBio, geliştirdikleri yeni nesil bağışıklık temelli tedavinin, nadir görülen bir kan kanseri türü olan Waldenström Lenfoma hastalarında kemoterapiye gerek kalmadan iyileşme sağladığını açıkladı.

Bu hafta kamuoyuyla paylaşılan klinik çalışma sonuçları, klasik tedavilere yanıt vermeyen ve tıbben “çaresiz” kabul edilen vakalarda bile olumlu sonuçlar elde edildiğini ortaya koydu. Araştırmada, CD19 CAR-NK hücre tedavisi ile Rituximab ilacının birlikte uygulandığı sınırlı sayıda hasta incelendi.

Tedavi alan iki hastada kanser tamamen ortadan kalktı. Bu kişilerde tedavinin sonlandırılmasının ardından sırasıyla 7 ve 15 ay boyunca herhangi bir hastalık belirtisi görülmedi.

Çalışmanın en dikkat çekici vakalarından birinde, kemik iliğinin yüzde 95’i tümör hücreleriyle kaplı ve standart tedavilere yanıt vermeyen bir hastada, yalnızca dört doz uygulamanın ardından tam iyileşme sağlandı.

Araştırmada yer alan ve klasik tedavilere direnç gösteren dört hastanın tamamında hastalığın kontrol altına alındığı bildirildi.

“Hücresel tedavinin geleceği”

ImmunityBio’nun kurucusu Dr. Patrick Soon-Shiong, elde edilen bu sonuçların bağışıklık sisteminin yeniden etkinleştirilmesi yoluyla kanserin kontrol altına alınabileceği görüşünü güçlendirdiğini söyledi.

Soon-Shiong, “Başka hiçbir tedavi seçeneği kalmamış hastalarda, tedavi sona erdikten bir yıl sonra bile iyileşmenin devam ettiğini görmek, bu nadir hastalık açısından son derece anlamlı bir ilerleme,” ifadelerini kullandı.

Yeni CAR-NK yaklaşımı, geleneksel CAR-T hücre tedavilerine kıyasla önemli avantajlar sunuyor. Hastanın kendi hücrelerinin haftalar süren laboratuvar işlemlerinden geçirilmesine gerek kalmadan, hazır bir hücre hattı ile daha hızlı uygulanabiliyor.

Tedavinin hastaneye yatış gerektirmeden ayakta yapılabildiği, şimdiye kadar ciddi bir yan etkiyle karşılaşılmadığı da vurgulandı.

Tedavi nasıl çalışıyor?

İnsan vücudunda bulunan doğal katil (NK) hücreleri, kanserli ya da virüsle enfekte olmuş hücreleri tespit edip yok etmekle görevli. Ancak bazı kanser hücreleri, bu bağışıklık hücrelerinden gizlenmeyi başarabiliyor.

Bilim insanları, NK hücrelerini genetik olarak değiştirerek onlara iki özel algılayıcı ekledi:

• CD19-CAR alıcısı: Kanser hücrelerinin yüzeyindeki CD19 proteinini tanıyan ve hedefe yönlendiren bir mekanizma.
• CD16 alıcısı: Antikorlar aracılığıyla bağışıklık sisteminin diğer unsurlarıyla iş birliği yapılmasını sağlıyor.

Bu şekilde modifiye edilen NK hücreleri, kanserli hücreye doğrudan bağlanarak onu toksik proteinlerle etkisiz hale getiriyor. Rituximab ilacının eklenmesiyle bu saldırı daha da güçleniyor.

Çalışmaya ait sonuçların Amerikan Hematoloji Derneği’nin yıllık kongresinde sunulacağı bildirildi.

Waldenström Lenfoma nedir?

Waldenström makroglobulinemisi, B hücrelerinden kaynaklanan nadir bir lenfoma türü olarak biliniyor. Mevcut tedavi seçenekleriyle genellikle tamamen iyileşmeyen, kronik seyirli bir kan kanseri olarak kabul ediliyor.

Yeni geliştirilen CAR-NK hücre tedavisi, bu hastalar için kemoterapinin ağır yan etkilerine maruz kalmadan uzun süreli yaşam ihtimali sunuyor. Şirket, elde edilen olumlu sonuçların ardından yöntemi daha geniş hasta gruplarında test etmeye devam edeceğini açıkladı.