Sağlık sigortaları, 2024 yılında ilaçlar için 9,4 milyar frank harcadı; bu, bir önceki yıla göre %3,6 artış anlamına geliyor. Peki artışın nedenleri neler?
Nüfusun dörtte üçü, temel sigorta kapsamında en az bir ilaç kullandı. Kişi başına yıllık ortalama 20 kutu ilaç düşüyor. Hem daha fazla insan ilaç kullanıyor hem de kullanılan miktar artıyor. Özellikle depresyon ve DEHB tedavisinde kullanılan ilaçlarda dikkat çekici artışlar görülüyor. Bazı DEHB ilaçlarında tüketim artışı %20’den %40’a kadar çıkmış durumda.
İsviçre nüfusu 2024’te %1 büyürken, 65 yaş üstü nüfustaki artış %2,3 oldu. Daha uzun yaşayan insanlar, sağlıklarını koruyabilmek için daha fazla ilaç kullanıyor. Buna örnek olarak sarı nokta hastalığı (AMD) tedavisi veriliyor. Göz içine yapılan enjeksiyonlar, hastaların yaşam kalitesini belirgin şekilde iyileştiriyor.
Uzun vadede ilaç fiyatları genel olarak düşse de yeni çıkan ilaçlar çoğunlukla yüksek fiyatlarla piyasaya giriyor. Helsana Sağlık Politikası Başkanı Mathias Früh’e göre, yeni ilaçların fiyatı son 10 yılda ikiye katlandı. Bu durum, gerçek bir yenilik içermeyen ancak yüksek fiyatla piyasaya sunulan “sahte inovasyon” ürünleri için de geçerli.
Jenerik ilaçlarla tasarruf imkânının hâlâ tam olarak kullanılmadığı belirtiliyor. 2024’ün başından itibaren yürürlüğe giren düzenlemeler, hastaları daha ucuz olan jenerik veya biyobenzer ilaçlara yönlendirmeyi hedefliyor. Gerekçe olmadan orijinal ilacı tercih edenler daha yüksek katkı payı ödüyor. Bu baskı nedeniyle bazı orijinal ilaç üreticileri fiyat indirimine gitti. Bu önlemle yaklaşık 76 milyon frank, dağıtım marjlarındaki düzenlemelerle birlikte toplamda 250 milyon franka yakın tasarruf sağlanması bekleniyor.
İlaç kullanımı bölgelere göre ciddi farklılıklar gösteriyor. Bazel, Cenevre, Neuchâtel ve Ticino kantonlarında kullanım ortalamanın oldukça üzerinde. Appenzell Innerrhoden, Obwalden, Uri ve Zug gibi bölgelerde ise daha düşük. Bunun nedenleri arasında demografik yapı ve kültürel farklar öne çıkıyor. Helsana’ya göre, ülkenin orta ve doğu kesimlerinde ilaç kullanımı geleneksel olarak daha temkinli.