BFS, 2024 yılı için de sağlık harcamalarında yaklaşık %3 oranında artış bekliyor. Bu durumda toplam sağlık harcamalarının 97 milyar franka, kişi başına aylık 899 franka çıkacağı tahmin ediliyor.

1960’tan Bu Yana Sürekli Artış

İsviçre'de sağlık harcamalarının artışı uzun yıllara dayanan bir eğilim gösteriyor. 1960 yılında kişi başına sağlık harcaması aylık sadece 31 frank iken, geçen 60 yılda bu rakam neredeyse 30 kat artmış durumda. Özellikle son 20 yılda sağlık giderleri sürekli yükseliş gösterdi.

Sağlık Harcamalarının Finansmanı: Yük Hanehalkının Üzerinde

2023 yılında sağlık harcamalarının:

• %22’si doğrudan bireyler tarafından,
• %40’ı sağlık sigortası primleri aracılığıyla,
• geri kalan kısmı ise kanton yönetimleri tarafından finanse edildi.

Özellikle hanehalkının doğrudan yaptığı harcamalar, bir önceki yıla göre %4,7 artarken, kamu harcamalarındaki artış %1,9 ile sınırlı kaldı. Bu durum, sağlık harcamalarındaki yükün bireylerin omuzlarında giderek ağırlaştığını gösteriyor.

Kantonlar Arasında Büyük Farklar

Sağlık harcamalarında kantonlar arasında önemli farklılıklar bulunuyor:

• Basel-Stadt kantonunda kişi başına yıllık sağlık harcaması 13.600 frank ile en yüksek seviyedeyken,
• Zug kantonunda bu rakam 8.600 frank ile en düşük seviyede.

Bu fark yaklaşık %40 gibi ciddi bir orana ulaşıyor.

Sağlık Harcamalarının GSYİH İçindeki Payı Yükseliyor

2023 yılında İsviçre’de sağlık harcamalarının Gayri Safi Yurtiçi Hasıla'ya (GSYİH) oranı %11,7 oldu. Bu oran:

• ABD’de %16,7,
• Almanya’da %11,8 ile karşılaştırıldığında İsviçre’yi en üst sıralara taşıyor.

1960 yılında bu oran sadece %4,4 seviyesindeydi. Sağlık sistemine yapılan yatırımların ekonomik ağırlığı yıllar içinde belirgin şekilde arttı.

Harcamaların Dağılımı: Hastaneler ve Bakım Hizmetleri Ön Planda

• Sağlık harcamalarının %36,3’ü hastanelere gitti.
• Hastane giderleri bir yılda %4,5 arttı.
• Doktor muayenehanelerinin maliyetleri ise %7,1 yükseldi.
• Yaşlı bakım evleri ve engelli bakım kurumlarının giderleri %4,6 artış gösterdi.
• Spitex gibi evde bakım hizmetlerinin maliyetlerinde ise %7,9 gibi dikkat çekici bir artış kaydedildi.

Öte yandan, Covid-19 pandemisi sonrası önleyici sağlık hizmetlerine (örneğin aşı kampanyaları gibi) yapılan harcamalar 2023 yılında yarı yarıya düştü.

İsviçre’nin sağlık sistemi dünya çapında kaliteli olarak değerlendirilse de, yüksek maliyetler bireyler ve kamu yönetimleri için giderek daha büyük bir yük oluşturuyor.
Önümüzdeki yıllarda artan harcamaların nasıl kontrol altına alınacağı, sağlık politikalarının en önemli gündem maddelerinden biri olmaya devam edecek.