Çözüm için bazı uzmanlar Danimarka’nın modeline dikkat çekiyor: daha az ama daha güçlü hastaneler, merkezi planlama ve verimlilik.

Wetzikon Krizi: Küçük Hastaneler Zorda

Zürih kantonundaki Wetzikon Hastanesi (GZO) iflasın eşiğinde.
Hastane müdürü Hansjörg Herren, “Durumu güzel göstermek mümkün değil, bu bir felaket” diyor.

Pek çok kantonal hastane benzer sorunlar yaşıyor: yüksek inşaat maliyetleri, düşük geri ödeme tarifeleri ve azalan hasta sayısı.

Zürih kantonu ise artık her zor durumdaki hastaneyi kurtarmak istemiyor. Wetzikon için “bölgesel sağlık hizmeti açısından vazgeçilmez değil” diyerek destek vermedi.
Şimdi hastanenin tek umudu, çevredeki belediyelerin hissedar olarak 50 milyon frank katkı sağlaması.

“Fazla Hastane, Fazla Masraf”

Ulusal Meclis üyesi Yvonne Bürgin, Wetzikon’un kurtarılmasına karşı çıkıyor:

“Zaten bölgede çok fazla hastane var. Herkes kapasitesini artırmak istiyor ama bu yalnızca fazla yatak ve daha yüksek maliyet demek.”

Uzmanlara göre İsviçre’de gereğinden fazla hastane var.
Sağlık ekonomisti Stefan Felder, “Daha az hastaneyle hem kaliteyi artırmak hem de maliyetleri azaltmak mümkün” diyor.

Hasta güvenliği profesörü David Schwappach ise ekliyor: “Modern tıp çok karmaşık hale geldi. Küçük hastaneler artık her alanda hizmet veremez.”

Danimarka’dan Ders: Yarıya İndirilen Hastane Sayısı

Danimarka, yıllar önce benzer bir sorunla karşılaştı.
Ülke, kapsamlı bir sağlık reformuyla hastane sayısını yarıya düşürdü ve spital planlamasını merkezileştirdi.

Eskiden 14 bölge varken, şimdi sadece 5 sağlık bölgesi bulunuyor.
Yeni sistemle birlikte “bölgesel küçük hastaneler” yerine büyük ve tam donanımlı “süper hastaneler” kuruldu.

Acil servis şefi Mikkel Seneca, bu değişimin hasta bakımında büyük fark yarattığını söylüyor:

“Artık neredeyse tüm hastalıkları tek çatı altında tedavi edebiliyoruz. Eskiden hastalar yanlış yere yönlendiriliyor, bu da tedaviyi geciktiriyordu.”

İsviçre İçin Uygulanabilir mi?

İsviçre’de kişi başına düşen hastane yatağı sayısı Danimarka’nın neredeyse iki katı.
Buna karşın sistem oldukça dağınık: 26 kanton kendi planlamasını yapıyor, çoğu zaman sınır ötesi koordinasyon yok.

Uzman Schwappach, “Eğer İsviçre 5 büyük sağlık bölgesine ayrılıp planlamayı merkezileştirse, kalite artar” diyor.

Ekonomist Felder ise daha ileri gidiyor: “Danimarka yarıya indirdiyse, İsviçre de 100 hastaneden 40’a düşebilir. Kalite düşmez, aksine artar.”

Reform Yolda

Bern’de şu anda, kantonlar arası daha iyi koordinasyon için iki federal öneri tartışılıyor.
Ama radikal bir dönüşüm şimdilik ufukta görünmüyor.
Yine de hastane sayısı son yıllarda yavaş da olsa azalmaya başladı — belki de bu, İsviçre’nin kendi “Danimarka modeli”ne ilk adımı.