KPMG'nin araştırmasına katılan 48 hastane, psikiyatri ve rehabilitasyon kliniğinin mali işler müdürlerinin yüzde 68'i, devlet garantisine güveniyor. Kamu hastaneleri genellikle kantonlar veya belediyeler tarafından işletiliyor. İlk olarak "Neue Zürcher Zeitung" gazetesi tarafından bildirilen araştırma, sağlık sektöründeki mali zorlukları gözler önüne seriyor.
Araştırmaya göre, kâr elde eden sadece 14 kurum bulunuyor. KPMG'nin tahminlerine göre, İsviçre genelindeki hastanelerin 2023 yılında toplamda bir milyar frank zarar ettiği belirtiliyor. Hastanelerin yüzde 70'i zarar ediyor ve COVID-19 krizinden sonra toparlanamıyor.
Hastanelerin mali durumu, sektör üzerindeki baskıyı artıran kalıcı bir negatif trend gösteriyor. Finansman bulmak zorlaşıyor, çünkü piyasalar riskleri daha yüksek değerlendiriyor. 2030 yılına kadar mevcut tahvillerin yüzde 53'ü yeniden finanse edilmek zorunda. Toplamda, hastanelerin 4.4 milyar franklık tahvilleri bulunuyor.
Uzun vadede, hastane mali işler müdürlerinin yüzde 96'sı, yatırım için gerekli olan EBITDA marjını elde edemeyeceklerini düşünüyor. Yüzde 86'sı ise ek finansman ihtiyacı bildiriyor. KPMG'nin çalışmasına göre, önümüzdeki beş yıl içinde bu finansman ihtiyacı 4.5 milyar franka ulaşacak.
Kâr marjını artırmak için hastaneler, yeniden yapılandırma önlemleri ve siyasi tedbirler uygulamayı planlıyor. Örneğin, Bern'deki Inselspital, 2023 yılında 113 milyon frank zarar ettikten sonra işten çıkarmalar yapmayı planlıyor.
2023 yılında hastanelerin gelirleri arttı, ancak bu artış pandemi döneminin hemen sonrasındaki kadar yüksek olmadı. İlk kez, ayakta tedaviler toplam gelirlerin üçte birini oluşturdu. Ancak, personel ve tıbbi malzeme maliyetleri hastaneleri zorladı. KPMG'ye göre, personel giderleri 2023 yılında yüzde 8 arttı ve bu, 2019'dan bu yana en yüksek yıllık artış oldu.
Bu artışın temel nedeni, açıklanan maaş artışları ve uzman personel eksikliğidir. Personel maliyetlerinin yanı sıra, maliyet artışının diğer önemli faktörleri de maliyetleri karşılamayan tarifeler oldu. Genel olarak, son beş yılda maliyetler yüzde 17 arttı.